子宫内膜异位症会引起不孕？为什么？

宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等，是妇产常见疾病。子宫内膜异位症可能引起不孕症的发生，为什么呢?

01 子宫内膜异位症影响输卵管功能

(1)异位病灶使盆腔内持续存在慢性炎症状态，反复刺激纤维细胞增生和细胞外基质形成，导致组织纤维化和盆腔粘连，使输卵管出现走形迂曲、形态僵硬和积水。

(2)盆腔内的炎性环境及多种炎症因子可造成输卵管伞粘着或输卵管包茎，这些病变可在子宫内膜异位症的早期造成输卵管功能的明显异常。

(3)子宫内膜异位症患者腹腔液中多种细胞因子能损伤输卵管黏膜，导致输卵管微观结构受损及功能障碍。

(4)子宫内膜异位症还通过对输卵管纤毛摆动频率、输卵管肌层收缩情况、输卵管内液成分的影响而导致输卵管功能障碍。

02 子宫内膜异位症影响卵巢功能

子宫内膜异位症可能影响卵泡生长、降低卵子质量、导致颗粒细胞甾体激素合成缺陷、引起黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)、造成黄体功能缺陷等，从而影响卵巢功能。

03 子宫内膜异位症影响子宫内膜容受性

子宫内膜异位症可能引起子宫内膜超微结构的改变、细胞因子及黏附分子的表达紊乱、同源盒基因HOXA10的下调等从而引起子宫内膜容受性的下降。